Datos de la embarcación - Characteristics of the boat Nombre / Name (required) Bandera / Flag (required) Número y Puerto de matrícula / Number and Port of Registry Eslora / Lenght Manga / Beam Calado / Draugth Tipo de embarcación / Type of boat: Motor Vela/Sail Catamarán/Catamaran Motor / Engine Fabricante / Manufacturer Cantidad / Amount Potencia / Power Nº Mástiles / Nº Masts Casco / Hull Plástico/Plastic Madera/Wooden Acero/Steel Aluminio/Aluminium Color / Colour Fabricante / Manufacturer Modelo/Tipo - Modelo/Type Compañía de seguros / Insurance Company Número de Póliza / Policy Number Válido hasta / Valid until Datos del solicitante / Applicant Nombre y Apellidos del Patrón / Skipper's name and surname Nacionalidad / Nacionality DNI/Pasaporte / Passport nº Nombre y Apellidos del Propietario / Owner's name and surname Nacionalidad / Nacionality DNI/Pasaporte / Passport nº Direccion del propietario / Owner's address Codigo Postal / Postal Code Ciudad / City Provincia / State País / Country Teléfonos / Telephones Fax E-mail Datos de la Escala y Servicios Solicitados / Details of Stay and Services Requested Fecha de entrada / From Fecha de salida / To Solicitud de larga estancia > 6 meses / Long stay rates > 6 months SI / YES NO Servicios solicitados / Requested Services Fondeo / Anchorage Atraque / Berthing Agua / Water Electricidad / Electricity
